On parle depuis longtemps de chimioprévention des cancers du sein …

INTRODUCTION

Le Graal du cancérologue moderne est de personnaliser la prise en charge thérapeutique du cancer du sein, entité aux facettes multiples qui recouvre différents types tumoraux mais aussi un large spectre de situations cliniques.

VAN WELY et coll. analysent les résultats de la COCHRANE REVIEWS, sur l’efficacité des FSH urinaires (FSH-u.) et FSH recombinantes (FHS-rec.) utilisées dans les inductions d’ovulation en Assistance Médicale à la Procréation (AMP).

Cette méta-analyse est classée au rang de grade A selon la classification GRADE : cette recommandation est la plus élevée du classement, fondée sur une preuve de niveau 1, de grande puissance statistique.

Cette étude s’interresse à la relation reliant les situations d’hypoxie modérée à la naissance du nouveau-né et les anomalies cognitives ultérieures. Il a été montré que le QI des jeunes adultes de 18 ans, sans encéphalopathie néonatale était significativement plus bas lorsqu’à leur naissance le score d’apgar était plus bas (1). C’est la première étude avec une cohorte assez conséquente pour prendre ses conclusions au sérieux.

Méthodes :

Les taux de survie récemment obtenus à l’aide de la technique de vitrification ovocytaire ainsi que les taux de fécondation annoncés risquent bien de modifier fondamentalement la donne concernant la conservation ovocytaire en routine.

La surveillance des patientes traitées pour une lésion de CIN2 + reste encore débattue, notamment en France où, malgré les recommandations publiées par le collège (CNGOF) en 2008, le remboursement du test HPV n’est pas encore effective. Cette étude multicentrique prospective compare l’efficacité du Frottis cytologique, du Test HPV ou de la combinaison des 2 (co-testing).

Dépistage de la trisomie 21 en France en 2010

Renoux C et al. BMJ 2010 ; 340 : c2519

Si le risque d’évènement thromboembolique veineux lié à la voie d’administration des estrogènes fait l’objet de plusieurs études épidémiologiques, il n’en est pas de même du risque artériel, et notamment du risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Cette nouvelle étude épidémiologique apporte pour la première fois des données précieuses sur cette association.

Virologie

Le CMV ou Herpesvirus 5 est membre de la famille des Herpesviridae .
Il s’agit du plus grand virus de cette famille. Le CMV humain a une haute spécificité d’espèce, et l’Homme est son unique réservoir.

Il existe un paradoxe entre l'utilisation fréquente mais souvent sans contrôle du matériel prothétique comme renfort dans le traitement chirurgical des prolapsus par voie vaginale et l'absence de recommandations officielles.