Oublis de la contraception hormonale - réflexions sur leur prise en charge en pratique quotidienne

La  contraception hormonale après un demi-siècle après avoir été adulée est vécue aujourd’hui comme une contrainte. Les oublis de la contraception hormonale concernent  au minimum 1 femme sur 5 au cours du dernier mois, et jusqu’à 1 femme sur 3 sur l’année écoulée. Les donnés de l’étude Cocon sont encore plus alarmante avec 20 % des femmes qui oublient un comprimé par cycle et près de 7 % plusieurs comprimés. Ces données ont amenées l’Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) à reconnaître le caractère inéluctable de l’oubli de la contraception hormonale.

Les adhérences en chirurgie gynécologique : un risque médicolégal

Le lecteur assidu des décisions judiciaires en responsabilité médicale constate l’apparition de plus en plus fréquente de la mention que les adhérences postopératoires constituent une cause de détérioratin de la qualité de vie, une complication pour les ré-interventions chirurgicales, certaines pouvant être également à l’origine d’infertilité chez la femme.

Biphosphonates, androgènes : quelle efficacité sur l'os des anorexiques ?

L’anorexie mentale s’accompagne de très nombreuses complications parmi lesquelles une perte osseuse sévère chez 50 % des adultes atteintes. Ce déficit osseux affecte préférentiellement l’os trabéculaire et est caractérisé à la fois par une augmentation de la résorption et une diminution de la formation osseuse. Le traitement estro-progestatif semble insuffisant pour prévenir ou réparer la perte osseuse dans cette population, contrairement à ce qui est observé à la période ménopausique.

La positivité des anticorps antithyroïdiens altère le pronostic de la grossesse même avec une fonction thyroïdienne normale !

Initialement découverte fortuitement, l’association entre l’existence d’anticorps antithyroïdiens et le risque de fausse couche et de prématurité a fait l’objet de nombreuses études depuis vingt ans. Cette association semblait exister même si la femme gardait une fonction thyroïdienne normale.

Une métaanalyse, réalisée par une équipe anglaise, vient d’être publiée dans le célèbre British Journal of Medicine permettant de préciser ces relations.

FSH urinaires ou recombinantes en AMP ?

VAN WELY et coll. analysent les résultats de la COCHRANE REVIEWS, sur l’efficacité des FSH urinaires (FSH-u.) et FSH recombinantes (FHS-rec.) utilisées dans les inductions d’ovulation en Assistance Médicale à la Procréation (AMP).

Cette méta-analyse est classée au rang de grade A selon la classification GRADE : cette recommandation est la plus élevée du classement, fondée sur une preuve de niveau 1, de grande puissance statistique.

Réanimation à la naissance et performances cognitives à l'âge de 8 ans : une étude cohorte

Cette étude s’interresse à la relation reliant les situations d’hypoxie modérée à la naissance du nouveau-né et les anomalies cognitives ultérieures. Il a été montré que le QI des jeunes adultes de 18 ans, sans encéphalopathie néonatale était significativement plus bas lorsqu’à leur naissance le score d’apgar était plus bas (1). C’est la première étude avec une cohorte assez conséquente pour prendre ses conclusions au sérieux.

Méthodes :