Vers une chimiothérapie sur mesure dans la cancer du sein ?

Andrew Tutt du Royal Marsden a présenté à San Antonio (abstract S3-01) les résultats très attendus de l’étude TNT en première ligne métastatique de cancers triple négatifs (ER-, PR- ; HER2-) du sein. L’information principale était que le CARBOPLATINE seul (AUC 6) faisait aussi bien que le traitement standard par TAXOTERE seul, avec une meilleure tolérance. Cependant, si on s’intéresse au groupe des patientes qui ont une mutation constitutionnelle BRCA 1 ou 2, le CARBOPLATINE donne des résultats supérieurs. Si cette information, provenant d’une petite sous-population (moins de 50 patientes) est confirmée dans des études indépendantes, cela suggèrera qu’il faut demander une consultation génétique à toutes nos patientes présentant un cancer du sein triple négatifs et adapter la chimiothérapie au statut BRCA.