Prévalence des HPV chez les hommes
L’Australie a mis en place une vaccination anti-HPV avec une couverture efficace pour les filles en 2007 et pour les garçons en 2013, les auteurs ont dès lors étudié la prévalence de l’infection des HPV combattus par le vaccin Gardasil (ie : les HPV 16/18/6/11) par des prélèvements péniens et anaux auprès de 1625 hommes âgés de 18 à 35 ans entre les années 2015 & 2018.
L’âge moyen des sujets étudiés était de 27 ans dont 14,2% seulement avaient été vaccinés. Parmi ces 1625 sujets, 60.5% des hommes déclaraient avoir des relations hétérosexuelles (MSW=men sex women) et 39.5% des relations homosexuelles (MSM).
Parmi les sujets hétérosexuels (MSW) la prévalence des HPV 6/11/16/18 était de 10.6% (95%CI: 8.7-12.8) chez les non vaccinés et de 10.7% (5.7-19.3%) chez ceux ayant été vaccinés (p=0.96).
Parmi les sujets homosexuels (MSM), la prévalence était de 40.3% (95% CI : 36.0-44.8%) chez les non vaccinés et de 29.9% (95% CI : 23.1-37.8%) chez ceux qui étaient vaccinés (différence globalement non significative p=0.02).
Si l’on étudie plus précisément l’âge au cours duquel le vaccin a été mis en œuvre, chez les sujets les plus jeunes ayant reçu toutes les doses de vaccin quadrivalent la détection des 4 types de HPV était de 0% (95% CI : 0-7.7%; sur n=46) si la première dose du vaccin était réalisée entre 13-19 ans et de 37.2% (95% CI :27.5-47.8%; n=94) si le vaccin avait lieu après 20 ans !
Cette étude montre donc une nette différence entre les sujets MSW et MSM, avec une plus forte prévalence des HPV chez les sujets MSM 40.3% et par ailleurs vient également confirmer d’autres études réalisées chez les femmes : le vaccin est d’autant plus efficace sur le portage des HPV vaccinaux et donc sur le risque de lésion de haut grade que celui-ci est réalisé le plus tôt possible
J Infect Dis 2024 Aug 30: jiae412.
Human papillomavirus prevalence among Australian men aged 18-35 years in 2015-2018 according to vaccination status and sexual preference
Prisha Balgovind 1 2, Eithandee Aung 1 2, Hannah Shilling 1 2, Gerald L Murray 1 2 3, Monica Molano 1 2, Suzanne M Garland 1 2 3, Christopher K Fairley 4 5, Marcus Y Chen 4 5, Jane S Hocking 6, Catriona Ooi 7 8 9, Anna McNulty 10, Jenny McCloskey 11 12, Kathleen McNamee 3 13, Deborah Bateson 14 15, Louise Owen 15, Sepehr N Tabrizi 1 2, Dorothy A Machalek 1 16
