Il s'agit d'une mise au point du Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism sur la prise en charge du cancer thyroïdien de la femme enceinte à partir des différentes études parues sur le sujet. Ce cancer est le deuxième en termes de fréquence chez la femme enceinte (14 pour100.000), juste après le cancer du sein (19 pour100000). Le rôle des estrogènes et des HCG pourrait être en cause. Sa prise en charge pose des problèmes diagnostiques et de choix thérapeutiques entre la mère et le fœtus.

Lecture critique de l’article : Hutton et al. The early external cephalic version (ECV) 2 trial: an international multicentre randomised control trial of timing of ECV for breech pregnancies. BJOG 2011; 118: 564-77.

Lecture critique de l’article : Ehrich et al. Noninvasive detection of fetal trisomy 21 by sequencing of DNA in maternal blood: a study in a clinical setting. Am J Obstet Gynecol 2011; 204(3): 205.e1-205.e11.

Lecture critique de l’article : Dubar et al. French experience of 2009 A/A/H1N1v influenza in pregnant women. Plos One 2010; 5(10): e13112.

Lecture critique de l’article : Yogev et al. Pregnancy outcome at extremely advanced maternal age. Am J Obstet Gyn 2010; 558: e1-6.

Lecture critique de l’article : Annemieke CC Evers et al. Perinatal mortality and severe morbidity in low and high risk term pregnancies in the Netherlands: prospective cohort study. BMJ 2010;341:c5639.

Lecture critique de l’article :
Joseph R. Wax et al. Maternal and newborn outcomes in planned home birth vs planned hospital births : a metaanalysis. Am J Obstet Gyn 2010;243e1-8.

Xavier Carcopino
Service de Gynécologie Obstétrique
Hôpital Nord
Chemin des Bourrely, 13915 Cedex 20, Marseille, France
Telephone: (33) 491964853
E-mail: xcarco@free.fr

L’INFERTILITÉ DU COUPLE EST-ELLE LIÉE AUX MODES DE VIE ET L’ENVIRONNEMENT ?

DOCTEUR SILVIA ALVAREZ - Paris

Le moyen essentiel du dépistage du cancer du sein, reste le dépistage de masse en se posant d’ailleurs la question d’éventuellement l’étendre à partir de 45 ans et non de 50 ans. Un certain nombre de patientes doivent faire l’objet d’un dépistage très particulier ; il s’agit des patientes à haut risque de cancer du sein. Ce dépistage, plus précoce, plus fréquent et « plus lourd » est justifié chez elles, tout en sachant qu’il conduira à moins de 10 % des diagnostics de cancer du sein, puisque la majorité des cancers du sein restent sporadiques.

Il s’agit d’une étude prospective portant sur 36 femmes (24-65 ans – moyenne d’âge : 43 ans), présentant un cancer du sein ou suspecté.

La sélection pour une étude complémentaire se fonde sur la mise en évidence d’une lésion suspecte sur l’IRM. Le diagnostic final est établi sur l’anatomo-pathologie ou la surveillance radiologique par un suivi sur 20-47 mois.