La campagne de vaccination a commencé au royaume uni en 2008 d’abord avec le vaccin bivalent puis avec le quadrivalent suivi du nonavalent. Le taux de couverture est aujourd’hui supérieur à 80% grâce à une politique de vaccination active (rappelons qu’en France ce taux est à peine supérieur à 25% !), il concerne les filles de 12 à 13 ans, avec un rattrapage possible entre 14 & & 18 ans.
En 2021 soit 13 ans plus tard, les auteurs ont étudié les conséquences de cette vaccination en termes de réduction des cancers invasifs et des CIN3.
Les données extraites concernent les jeunes femmes âgées de 20 à 30 ans sur « 13,7 millions » d’années de suivi et les résultats semblent spectaculaires ainsi :
La réduction des cancers invasifs est de :
34 % (95 % CI 25-41) pour les filles vaccinées entre 16-18ans,
de 62 % (CI=52-71) entre 14-16 ans
et 87 % (CI= 72-94) entre 12-13 ans.
Pour les CIN3 la réduction est de :
39 % (95 % CI 36-41) entre 16-18 ans,
75 % (72-77) entre 14-16 ans
et 97 % (96-98) entre 12-13 ans.
Les auteurs ont estimé que la vaccination a permis jusqu’à l’année 2019 de réduire de 448 (CI=339-556) le nombre de cancers invasifs et de réduire de 17.235 (CI=15 919-18 552) le nombre de CIN3 et ainsi d’éviter un nombre considérable de chirurgies (notamment de conisations dont on connait aussi les conséquences obstétricales chez ces femmes particulièrement jeunes...)
Cette étude importante publiée dans le Lancet en ce début novembre vient confirmer les chiffres retrouvés en Australie et confirment s’il en était besoin l’intérêt incontestable de la vaccination anti HPV dont la balance bénéfice/risque devient en population réelle démonstrative et montrent également que la vaccination est d’autant plus efficace qu’elle est faite plut tôt…
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Lancet 2021 Nov 3;S0140-6736(21)02178-4.
doi: 10.1016/S0140-6736(21)02178-4. Online ahead of print.
The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study
Milena Falcaro 1, Alejandra Castañon 1, Busani Ndlela 2, Marta Checchi 3, Kate Soldan 3, Jamie Lopez-Bernal 4, Lucy Elliss-Brookes 5, Peter Sasieni 6:
