Auteurs
- Le dépistage du cancer du col de l’utérus repose sur la pratique du frottis cervico-utérin réalisé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans après deux frottis initiaux normaux réalisés à un an d’intervalle.
- La prise en charge du frottis anormal a fait l’objet de nouvelles recommandations nationales éditées par l’INCa en 2016
- La prise en charge d’un frottis ASCUS impose la réalisation d’un test HPV ; la colposcopie ne sera indiquée que si celui-ci est positif.
- Un frottis de bas grade (LSIL), ASC-H ou de haut grade (HSIL) impose la réalisation d’une colposcopie ; la réalisation d’un test HPV n’est pas indiquée dans cette indication
- La prise en charge d’un frottis AGC impose la réalisation d’un test HPV ; la colposcopie ne sera indiquée que si celui-ci est positif.
- Après un frottis AGC, une exploration endo-utérine est recommandée après 45 ans et ce quel que soit le résultat du test HPV.
- La prise en charge d’un frottis ASCUS ou de bas grade (LSIL) chez la femme enceinte indique la réalisation d’un frottis de contrôle dans le post partum ; un frottis ASC-H, AGC ou de haut grade (HSIL) impose la réalisation d’une colposcopie pendant la grossesse.