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A la mi-novembre 2010 l’HAS vient de publier ses recommandations sur le dépistage du cancer du col :
Celles-ci sont centrées sur la volonté de recommander un dépistage organisé pour toutes les femmes de 25 à 65 ans avec réalisation d’un Frottis cytologique tous les 3 ans.
Le texte de la synthèse des recommandations :
La HAS recommande le dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
- Le dépistage organisé a fait la preuve de sa supériorité par rapport au dépistage individuel (ou spontané) en termes d’efficacité, d’efficience, ainsi que d’équité et d’égalité d’accès à la prévention.
- Il permet de mettre en oeuvre une démarche d’assurance qualité.
- Il peut être évalué (et amélioré).
- Il permet de rationaliser les moyens mis en oeuvre : compenser l’augmentation des coûts liés à l’augmentation de la par ticipation par une diminution des gaspillages (actes et interventions inutiles).
- Il continue de s’appuyer sur les acteurs traditionnels : gynécologues médicaux et obstétriciens, médecins généralistes, sages-femmes, anatomo-cytopathologistes et biologistes.
- Il vise toutes les femmes de 25 à 65 ans et reste fondé sur 1 frottis cervico-utérin (FCU) tous les 3 ans.
- Il prévoit des actions complémentaires afin d’augmenter la participation des femmes.
Recommandations pour le dépistage du cancer du col de l’utérus en France Juillet 2010
En perspective et pistes de recherche :
À court terme
- Fiches de bon usage du FCU (professionnels effectuant le prélèvement)
- Bonnes pratiques d’assurance qualité (anatomo-cytopathologistes et biologistes)
- Standardisation et transmission des données d’anatomo-cytopathologie, interopérabilité des systèmes
- Place du test viral en suivi post-thérapeutique
- Place de l’autoprélèvement en dépistage
- Place de la détection de la protéine P16 par immunochimie dans le dépistage
- Identification et suivi de la cohorte des jeunes filles/femmes vaccinées
- Freins au dépistage des professionnels de santé
À moyen terme
- Pratiques de dépistage des femmes vaccinées (études qualitatives)
- Place du test viral en dépistage et modalités de dépistage des femmes vaccinées (test, rythme, etc.)
- Modes de rémunération des pratiques de dépistage et de prévention
- Stratégies d’informations pour les femmes non participantes
Pour en savoir plus :
